martes, 9 de noviembre de 2010

HISTEROSALPINGOGRAFÍA

Es el estudio contrastado de útero y trompa
(para ver su permeabilidad).

*INDICACIONES:
Esterilidad (cuando la mujer no puede  quedar embarazada.
Infertilidad cuando queda embarazada y por diversas causas pierde (no retiene).
*CONTRAINDICACIONES:
en el caso de que este embarazada o que no sepa que lo esta.
*PRERPARACION DEL PACIENTE:
cuando la paciente asiste para sacar turno se le realiza una anamnesis en la cual debemos saber, la fecha del periodo menstrual, el tiempo que dura y de acuerdo a eso se sede el turno, que puede darse 24 0 48hs o hasta el dia 10 no posterior a este por que podria estar embarazada.  los 2 dias previos del estudio la paciente debe abstenerse de mantener relaciones sexuales.
se le indica que el dia del estudio venga con un ayuno de 6 a 8hs. se la interroga sobre el tipo de deposiciones diarias que rposee y de acuerdo a eso se le otorga (laxantes o una dieta) para que este libre de gases y materia fecal; que traiga una toallita o aposito y en lo posible que visite su ginecólogo; si es nerviosa o aciosa tomar un tranquilizante.
*MATERIALES:
- la caja de histero con todo el material esteril.
- Especulo Metalico o descartable (chico, mediano, grande).
- Pinza kocher larga y corta.
- Pinza Erina Pozzi.
- Histerometro.
- Pinza Delicada.
- Canula de Lich.
- Cánula De Rubenstein.
- Oliva De Risolia.
- Especulo Metalico y descartable.
*DESCRIPCIÓN DEL MATERIAL*
Los materiales especialmente el instrumental esteril viene en una caja de histero la cual contiene:
-5 pinzas :
  • Pinza Erina Pozzi:sirve para traccionar el cuello del utero y colocarlo en posicion es traumatica casua dolor y produce pequeño sangrado. 



  • Pinza Delicada:se lo utiliza en casos de mujeres multiparas
  • Pinza Kocher corta: sirve para hacer acepcia externa.


  • Pinza Kocher Larga :sirve para realizar acepcia interna.

  •  Pinza Delicada:sirve para pacientes multiparas.
  • Histerometro:es una barilla metalica que sirve para ver la profundidad del utero.
-Dos Canulas:
  • Canula de Lich:tiene una punta larga y fina ,posee tres olivas metalicas(chica,mediana,grande)son rigidas causan dolor y permiten obturar el cuello del utero y tapar el orificio para que no refluya el medio de contraste.
  • Canula de Rubenstein:tiene la punta doblada y larga y posee unas olivas de goma que son mas convenientes felxibles y menos dolorosas
  • Los materiales de bio seguridad son:
  • Tambores con gasas y apositos,guantes esteriles y pervinox.
LOS MC QUE SE UTILIZAN SON:
pueden ser hidrosoluble(que nos dan la imagen de forma imediata dentro de 15´a 20´ y el pasaje a trompas es imediato de no ser asi las trompas estan obstruidas); los liposolubles (nos dan una imagen tardia debido a que es espeso y se debe esperar 24 o 48 hs despues del estudio para recien visualizar.
Los MC son:
Telebrix histero
Densopax HSG.



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